A crença popular diz que o rosto da pessoa será exatamente aquilo que está escrito no código genético, mas a verdade não é bem essa. Logo ao nascer, os fatores ambientais começam a agir sobre a criança e vão influenciar a maneira como a sua face se desenvolverá. A afirmação é do ortodontista e ortopedista facial, Gerson Köhler, que assegura ser possível administrar esse jogo de estímulos, desde que a intervenção corretiva e normalizadora seja em idade precoce.

O método de acompanhamento do crescimento do rosto infantil é chamado de Monitoração Ortopédica da Face Pediátrica - MOFP - e deve começar o mais cedo possível, pois é nos primeiros anos de vida que os traços e tendências de crescimento se consolidam. Pesquisas de Centros de Crescimento Facial nos Estados Unidos mostraram que cerca de 60% do crescimento facial já está completo aos quatro anos de idade, e 90%, aos 12.

O que os números indicam é que a chance de interferência clínica normalizadora vai diminuindo progressivamente. "O potencial terapêutico é melhor aproveitado quando a intervenção clínica se dá no momento certo. As pessoas ainda costumam achar que o mais correto é esperar até a adolescência para procurar um especialista, mas nisso o problema vai se instalando e depois o nível de dificuldade para tratar e normalizar pode se tornar mais difícil. Perdem-se os chamados estirões (épocas de aceleração) do crescimento da face", afirma Köhler.
Mesmo antes de a criança apresentar níveis de colaboração para a normalização das funções e formas do rosto - o que só ocorre por volta do período pré-escolar - as variáveis nocivas que estejam presentes devem ser monitoradas e excluídas ou - pelo menos - minimizadas. Isto costuma ser levado a efeito em contexto interdisciplinar médico-odontológico-fonoaudiológico, num trabalho clínico multiprofissional muito importante para a futura formação morfológica e estética da face infantil.

O monitoramento facial é feito nos mesmos moldes dos realizados por médicos pediatras. O foco, no entanto, é a saúde, harmonia e beleza facial. Perceber desvios que estejam ocorrendo na formação do rosto infantil não é simples, exige um profundo conhecimento do complexo e continuado processo de crescimento craniofacial, que exige observação e cuidados periódicos. As chamadas curvas de crescimento infantil e a relação da maturidade óssea com a idade cronológica são variáveis importantes a serem observadas."Regularmente, recebemos os pacientes para avaliar como estão crescendo, sempre de olho nas estruturas faciais e nas funções, como mastigação, respiração, deglutição e a fala", explica Juarez Köhler, ortopedista facial e responsável pelo MOFP, na clínica Kohler Ortofacial.

Ataque invisível
Tanta precaução se explica pela forma como o rosto da criança é modificado. Hábitos como chupar o dedo, usar mamadeira por tempo demasiado, respirar pela boca, morder objetos utilizam de forma inadequada os músculos faciais que, com o tempo, acabam alterando os ossos aos quais se prendem. Os ossos são extremamente maleáveis na fase infantil e - ao tempo que crescem - são moldados pelo trabalho muscular. Se a ação muscular está inadequada, a base óssea também ficará.

Somente o olhar especializado pode perceber os erros no crescimento progressivo da face da criança. Os pais só vão notar que há algo fora do normal quando a deformação já está estabelecida. "Muitas vezes, só observar o paciente abrindo e fechando a boca já dá indícios dos níveis de assimetria que esteja se instalando no rosto da criança", esclarece Gerson Köhler, com base não só em sua atividade clínica, mas também em mais de duas décadas de docência na formação de pós-graduados em sua especialidade.

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Você sente a dor de dente no próprio dente ou então na região em volta de onde surge a dor.
 
Normalmente, as dores surgem por causa das caries ou por infecções embaixo ou ao redor da gengiva do dente.
 
Outra coisa, a falta de oxigênio no coração pode causar dor de dente.
 
Por causa da sensibilidade, quando se faz um trabalho corretivo em um dente, pode haver dor de dente, mas nunca por mais de uma semana.

Para evitar as dores vá ao dentista regularmente e tome os velhos cuidados como:  escovar e passar fio dental todo dia após as refeições e cuidado com os alimentos consumidos.

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O fumo acaba com seus dentes, mas se você tiver força de vontade é possível parar. Sim, você terá uma vontade louca de voltar por causa da dependência à nicotina. Algumas estratégias podem lhe ajudar:

1 –Mantenha-se ocupado, faça esportes. Aprecie uma caminhada, bike o passeio, enfim, escolhe o que mais lhe agrada.
2 - Ocupe sua mente. Leia e medite, faça um jogo de palavras cruzadas.
3 - Ocupe suas mãos. Uma alternativa é começar a escrever, faça tricô ou mexa no computador. Se for o caso segure uma garrafa d’água, um peso ou uma bola.
4 - Ocupe sua boca com palitos de cenoura, aipo, sementes de frutas ou até de girassol, cubos de gelo etc. Evite doces ou balas, são muito calóricos e podem estragar os dentes por causa do açúcar.
5 - Mantenha água ou chá perto de você.

Se ânsia de voltar ao fumo for muito grande, lute! Levante-se, tome uma ducha, e brigue contra o vício.

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Se a sua parceira ou parceiro anda reclamando que você está “babando” muito quando rola um ‘beijão’, acabaram–se os problemas. Diga a ele (a) que graças à saliva em abundância você tem os dentes mais saudáveis e protegidos. Isso ocorre porque ela é rica em minerais como o cálcio e fósforo, que compõem o esmalte do dente.

Assim, quanto mais saliva presentes na boca menores são as chances de ter a doença cárie. Além disso, a saliva ajuda na limpeza dos dentes removendo os restos alimentares, permite a hidratação da boca, protege os dentes e durante a mastigação ajuda a “empurrar” ou deslizar o alimento para a garganta.

Viu, não é tão ruim assim ter bastante saliva na boca. Mas também não custa controlar a quantidade de “baba” na hora do beijo.

^{A autora e editora do blog, Júlia Futaki não cuida só dos dentes das pessoas. Mestre em Dor Orofacial pelo Hospital das Clínicas e especialista em estética e odontologia desportiva, a doutora arruma tempo para correr e malhar muito, seu hobby é o boxe, esporte que faz, como não poderia deixar de ser, com protetor bucal. Faltava algo em sua vida, passar seus ensinamentos para mais pessoas, além de seu consultório. Da Boca pra Dentro é seu espaço ideal.
Fale com a dentista: futaki@hotmail.com}

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Siga as nossas dicas e fique sempre com o sorriso bonito e saudável.

1- Use fio dental diariamente.
2- Escove os dentes sempre após as refeições.
3- Use escovas de cerdas macias.
4- Cremes dentais com flúor são preferidos.
5- Enxaguantes bucais devem ser usados sob supervisão dos dentistas.

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A Viradinha Paulista, que rola neste sábado e domingo, no Parque das Bicicletas, Alameda Iraé, 35, em São Paulo, também dará atenção à saúde bucal das crianças. Afinal, a saúde começa pela boca e dentes saudáveis e bonitos geram auto-estima e maiores oportunidades. Uma das atrações do evento voltada para área da odontologia irá abordar temas como motivação à higiene bucal com orientações de profissionais, apresentações e escovódromo para uma aprendizagem completa de forma interativa e divertida.

Um dos grandes atrativos que tem tudo a ver com o evento esportivo será a abordagem da odontologia desportiva. Profissionais discutirão junto às crianças os principais traumas e lesões causados pela prática de esportes, os cuidados de urgência quando ocorre um trauma dentário e a importância e os principais tipos de protetores bucais existentes no mercado.

“O tema é muito relevante para as pessoas em geral, principalmente para as crianças, que estão sempre movimento. Pesquisas comprovam isso”, avalia a coordenadora do programa de odontologia do evento, Dra Julia Futaki. Um trabalho publicado pela Journal American Dental Association concluiu que 60% das crianças de 5 ou mais anos de idade sofreram lesões que estavam associadas com esportes, jogos ou bicicletas.

Um trabalho realizado pela Dra Julia Futaki e Dr Luiz Fernando Motta com 680 alunos de educação física da UNISA comprovou que os maiores índices de traumas foram cortes no lábios (37,8%), ferimentos na língua (22,2%), injúrias na face (15,64%) e fraturas do dente (15%). Quase 45% dos alunos desconheciam os protetores bucais.

A grande importância na abordagem deste tema é a oportunidade das crianças conhecerem um pouco mais sobre a odontologia desportiva e o uso de protetores bucais. O seu uso regular pode reduzir em até 60 vezes a chance de lesões nos dentes e na boca. Os esportes mais indicados para o uso de protetores bucais são: futebol e outros jogos de corrida e contato (basquetebol e handebol); natação e pólo aquático; ciclismo; karatê, voleibol, futsal, hipismo, lutas marciasi, patinação, skatetismo.

O que é a Virada Esportiva
Fazer com que os paulistanos tenham 24 horas de adrenalina, celebrando esporte, a atividade física e a qualidade de vida. Essa é a proposta da 2ª edição da Virada Esportiva, evento criado em 2007 pela Secretaria Municipal de Esportes, Lazer e Recreação e que chega à 2ª edição em 2008.

Coordenação Dra Julia Futaki
Apoio APCD Vila Mariana e Bayard

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De acordo com a Academia Americana de Medicina do Sono (American Academy of Sleep Medicine), para combater o ronco, a recomendação é que seja feito uso de aparelhos intrabucais para os casos diagnosticados como de expressão leve, ou moderada, de episódios de ronco e apnéia do sono. Estes aparelhos, podem diminuir em até 50% o índice de ocorrência do número de apnéias noturnas e trazer grande benefício - e bem estar durante o sono - ao paciente.

O uso destes aparelhos intrabucais (as órteses) tem sido objeto de estudo em vários centros médicos voltados às pesquisas de patologias do sono em todo o mundo, mas principalmente nos EUA, e são grandes auxiliadores a esses grandes distúrbios respiratórios do sono. Na atualidade estes distúrbios do sono, que antes eram tratados pelos médicos otorrinolaringologistas e neurologistas (medicina do sono), tem, atualmente, uma valiosa colaboração (através das órteses intrabucais) proporcionada também pela Odontologia e suas especialidades, principalmente aquelas voltadas à integralidade morfológica e funcional do rosto, conclui o especialista.

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Os cigarros possuem grande quantidade de substâncias e fumar aumenta a possibilidade de se causar gengivite e até a doença periodontal. É importante frisar que os fumantes devem ter maior cuidado com a saúde bucal para não terem problemas ainda mais graves, fazendo a limpeza periodicamente.

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Todos nós já sabemos que existem milhões de bactérias dentro de nossas bocas. Sejam elas de origem externa ou aquelas que habitam naturalmente desde que nos conhecemos como gente. Pequenos descuidos no dia a dia com a sua escova de dente, ao invés de limpar, você poderá estar levando mais bactérias dentro da sua boca.

Algumas dicas para deixar a sua escova em ordem:

- nunca deixe a sua escova de dente exposta no banheiro. Procure sempre guardá-la dentro do armário, isso evita o contato das bactérias fecais que ficam pairando sobre o ar.

- após a escovação, sabemos da pressa em terminar logo, seja para sair ou para dormir, mas esquecemos de limpar bem as nossas escovas. Então, enxágüe bem com a água e se for preciso dê uma batidinha na pia com as cerdas voltadas para baixo para que os restos de alimentos misturados com a pasta sejam eliminados. Assim você evitará a formação de fungos.

- ao transportar suas escovas não coloque diretamente nas bolsas ou malas. Procure protegê-la com porta escova ou capinhas de proteção. É mais fácil você encontrar nas drogarias e farmácias.

- a cada 15 dias, deixe sua escova mergulhada em um copo de água com uma colher de sopa de água sanitária durante 1 hora. Depois enxágüe bem e se quiser deixe mergulhada apenas com água para sair o cheiro e o gosto do produto. Deixe o copo longe de crianças, assim evita futuros acidentes.

- mas se você puder gastar um pouco mais, para sua maior comodidade, o mais indicado para a limpeza são os comprimidos efervescentes (TABS) que deixarão a sua escova limpinha em 5 minutos. São os mesmos produtos usados para higienizar dentaduras. Você pode encontrá-los nas drogarias.

Espero que com estas dicas, a limpeza da sua boca seja mais completa daqui pra frente.

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O INBRAVISA - instituto Brasileiro de Auditoria em Vigilância Sanitária (www.inbravisa.com.br),alerta que deficiências no processo de limpeza aumentam o risco de transmissão de doenças em clinicas médicas e odontológicas, principalmente naquelas onde se realizam atividades cirurgicas.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) órgão que monitora a ocorrência de infecções pós-cirúrgicas por Micobactérias de Crescimento Rápido (MCR) em diferentes regiões do país, considera o aumento de casos como uma emergência epidemiológica , e sua investigação vem sendo conduzida de modo articulado com o Ministério da Saúde.De 2003 até abril de 2008, foram notificados 2102 casos de infecção por MCR,
distribuídos predominantemente em hospitais privados do país, e relacionados com vídeo cirurgias e procedimentos de estética com destaque para a lipoaspiração.

"As infecções por MCR estão fortemente relacionadas às falhas nos processos de limpeza, desinfecção e esterilização de produtos médicos", explica Rui Dammenhain, especialista em vigilância sanitária.

"Muitos serviços de saúde apresentam condições inadequadas e precariedade no funcionamento nos centros de esterilização , já que não possuem separação física entre área suja e área limpa, não possuem registros e validação dos processos de limpeza, desinfecção e esterilização dos instrumentais cirúrgicos, além de quantidade insuficiente de aparelhos frente a demanda atendida", complementa Dammenhain.

O INBRAVISA considera como prioritária a adequação da área de esterilização e treinamentos sobre este tema nas clínicas que contratam os serviços de consultoria para adequação e regularização das instalações

Para debelar a ocorrência destas infecções é preciso a conscientização dos profissionais responsáveis pelas clínicas, e para a população em geral , o que se pode fazer é exigir a exibição da licença sanitária do estabelecimento antes de fazer qualquer procedimento.

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É importante motivar e ensinar a criança a escovar os próprios dentes e passar o fio dental desde pequena, pois, desta maneira, ela desenvolve um sentimento de responsabilidade pela saúde oral. Os pais também devem acompanhar de perto o nascimento e desenvolvimento dos dentes de leite. Até os seis anos de idade, porém, a criança não tem coordenação e responsabilidade suficiente para realizar uma escovação eficaz e disciplinada. Por isso, é importante o acompanhamento dos pais até que ela aprenda sozinha.

Dicas para ajudar a criança a cuidar dos dentes de leite:

- Faça da hora da escovação um momento divertido, com brincadeiras.
- Livros didáticos ajudam a criança a entender a importância da escovação.
- Escovar os dentes após as refeições.
- Ir ao dentista regularmente, desde os dois anos de idade.

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Depois daquele jantar bem servido ou após de um belo almoço de domingo, momentos em que só dá vontade de ir direto para a cama dar aquela dormidinha, muitas vezes deixamos para depois aquela higiene bucal. Passar fio dental então, nem pensar. Já seria um sufoco escovar os dentes, imagine se dar o trabalho de fazer algo mais.

Espero que com as informações a seguir, vocês possam pensar duas vezes mais antes de deixar a escova de lado após as refeições.
Vocês sabiam que após as refeições, duas horas é o tempo para já formar placas bacterianas nos dentes? Pois é, é bom começarem a cronometrar depois que comerem. O mesmo acontece com os restos de alimentos que ficam alojados na língua. Eles começam a fermentar então chega a hora das bactérias se alimentarem deles.

Assim como as placas começam a grudar nos dentes, se não passar o fio dental, as bactérias começam a se alimentar dos restos de comida que ficam entre os dentes.
E não adianta fazer um bochecho com enxaguatório pra enganar a preguiça, só a fricção mecânica, isto é, a escovação e o uso de fio dental serão capazes de remover os causadores da cárie.

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Não precisa ser um dentista para perceber inúmeros problemas que são denunciados em um único sorriso. É só dar uma olhadinha rápida para estragar o seu cartão de visita. É verdade que cáries, aftas e língua mal escovada são detalhes mais difíceis de perceber, mas certamente dentes amarelados, gengivas inflamadas, placa bacteriana e mau hálito fazem desviar toda a nossa atenção para eles e acabamos nem nos concentrando mais no que a pessoa está falando.

Outra coisa que a gente repara mas acha que está ligado apenas ao fator estético é a má oclusão. Dentes tortos ou mal posicionados vão muito além da estética. Eles podem provocar ou indicar a presença de outros males:

• dificuldade para mastigar e engolir os alimentos;
• pode causar desgaste dos dentes;
• a fala e dicção ficam alteradas;
• dentes mais suscetíveis às cáries como nos dentes encavalados;
• favorece a respiração bucal. Este traz outros problemas como: gengiva, língua e bochechas irritadas devido à falta de saliva, boca seca e mau hálito

Agora sim há motivos de sobra para tratar a má oclusão. Além de ficar com um sorriso impecável vai ter uma boca muito mais saudável.

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Quem nunca passou por um sufoco com os dentes nas horas mais impróprias? Aquela coroa bem da frente que cai na hora de uma reunião de negócios e pra ajudar você está bem longe de casa e do seu dentista. Ou então, naquele churrasco de domingo ensolarado com direito à piscina e comida farta, e justamente neste dia, você acorda sem o dente da frente? E depois do almoço, durante a limpeza da dentadura, por um pequeno descuido, você deixa cair no chão e observa os seus “dentes” divididos em duas partes? E para piorar, normalmente esses eventos acontecem aos domingos e feriados. Dias em que não encontramos um consultório aberto na cidade inteira. Parece cômico, mas nestas horas o desespero toma conta de todos nós. Algumas dicas poderão lhe ser úteis nestes momentos mais críticos.

Veja o que devemos fazer se a coroa ou provisório cair de repente:

• não pense em colar com super bonder! Além de ser um produto altamente tóxico, ele não foi feito para ter contato com a boca ou colar dentes e coroas.
• apesar desta cola mágica ser irresistível, se puder procure o seu dentista o mais breve possível e explique a situação. 
• se você está longe do seu dentista e naquele momento não tiver nenhum por perto, mantenha a calma e procure nas drogarias ou farmácias uma pasta especial para colar melhor a dentadura na boca, por exemplo o corega. 
• antes de aplicar a pasta, limpe e seque bem o interior da coroa e a região do dente onde irá recolocar a coroa. 
•  aplique a pasta na coroa e tente encaixar novamente no lugar. O encaixe deverá ser perfeito. Caso contrário, poderá ter o risco de ficar com o “dente” torto.
• se colocar errado ou enquanto tenta acertar a posição e o material endurecer, remova todo o material, limpe e seque o interior da coroa novamente e recoloque a pasta. O excesso desta poderá alterar o formato da parte de dentro da coroa e dificultar o encaixe depois. Fique segurando a coroa por alguns minutos (2 a 3 minutos) e evite o contato com a saliva.
• caso não encontre um dentista e nem a pasta para dentadura e tiver em mãos a tal super cola, apesar de não ser indicado, faça o mesmo procedimento. Neste caso, após colocar a cola, espere secar um pouco (30 segundos) e só então coloque na boca e fique segurando por mais uns minutos. E reze para que tenha acertado o encaixe, pois caso contrário, terá dificuldades para remover o produto e reaplicá-lo.
  
  O mais indicado nestes casos é procurar um dentista de confiança. Este poderá resolver o seu problema de forma correta utilizando material apropriado. E mais, é importante procurar saber com o profissional, a causa deste acontecimento e em seguida fazer o tratamento corretamente. Ninguém gostaria de um dia passar por estas surpresas, não é mesmo?
  

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Atendimento no Hospital Mário Covas visa prevenir e tratar lesões bucais decorrentes de radioterapia ou quimioterapia em adultos e crianças. Este serviço de medicina oral para pacientes com câncer será pioneiro na Grande ABC. Cerca de 250 pacientes por mês serão beneficiados.

Um completo consultório odontológico foi montado no hospital para atender aos pacientes que tenham qualquer tipo de complicação na boca, em razão do tratamento do câncer. Será realizada aplicação de laser terapêutico, de baixa potência, para corrigir lesões da mucosa bucal ou do complexo maxilomandibular. Outros procedimentos, como extração de cáries e remoções dentárias, também serão feitos no local.

Haverá uma equipe multidisciplinar, composta por dentistas, médicos e nutricionistas, percorrendo diariamente os leitos para orientar os pacientes internados sobre ações de higiene bucal, prevenção contra placas bacterianas nos dentes e cuidados com a alimentação, além de avaliar possíveis lesões que forem detectadas. Após a alta, os pacientes poderão continuar tendo acompanhamento especializado no ambulatório.
Este serviço permite uma boa reabilitação de pacientes com câncer reduzindo os riscos de infecções bucais que podem prejudicar a alimentação dos pacientes e até mesmo o próprio tratamento oncológico

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Os enxaguatórios bucais, quando utilizados de maneira correta, ajudam a complementar a limpeza de sua boca e dentes. Para saber quando e como usar, siga algumas dicas:

1. utilizar após o uso de fio dental, escovação e limpeza da língua;
2. usar em todos os períodos, mas de preferência à noite, onde o flúor poderá agir por mais tempo nos dentes;
3. ter como referência a medida da tampa para a quantidade a ser utilizada;
4. nunca deve diluir a solução com água;
5. você deverá sempre bochechar durante 60 SEGUNDOS no mínimo;
6. após o bochecho não deve enxaguar com água;
7. não coma ou beba durante 30 minutos após o bochecho
   

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Os principais problemas bucais responsáveis pela halitose, ou o famoso mau hálito, são:

1. acúmulo de placas dentais
2. cáries
3. peças protéticas como coroas e dentaduras mal adaptadas
4. problemas gengivais como a inflamação e infecção das gengivas
5. tipo e quantidade da saliva
6. presença de restos de alimentos e bactérias que acumulam sobre a língua quando esta não é escovada. O aspecto esbranquiçado que fica, chamamos de saburra lingual
7. Falta de higienização dos dentes e gengiva adequada

Portanto, não culpe apenas o cigarro, os problemas estomacais ou o alho e a cebola que comeu no almoço. Cuide bem dos seus dentes e da sua boca sempre.

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Não adianta colocar toda a força das mãos nas escovas, muito menos escovar até deixar as gengivas inchadas e sangrando. Também não adianta nada achar que o certo é deixar as cerdas esgarçadas.

Fazer movimentos circulares para acompanhar o formato da gengiva e executar varreduras na região de trás dos dentes são as melhores opções para deixar seus dentes limpos.

Atenção: escova com cabeça pequena e triangular com cerdas macias permitem alcançar os dentes do fundo.

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