A perda de dentes é algo muito comum, principalmente na classe baixa, pois o acesso a tratamentos dentários normalmente fica restrito aos que têm dinheiro. E quem se vê em uma situação dessas precisa repor o dente perdido, seja por questão de estética, seja por questão de funcionalidade. Hoje em dia, essa reposição é feita com diferentes materiais e distintas maneiras. Uma das técnicas mais usadas é o implante (peça que simula a raiz dos dentes e onde é fixada uma prótese), mas também são populares as próteses fixas (que ficam presas em dentes vizinhos ao dente perdido). Essas próteses são confeccionadas de metal e recobertas de um material – porcelana ou resina – de cor próxima à cor natural do dente.

As próteses fixas costumam apresentar problemas, principalmente os relacionados à estética. Isso porque o metal, mesmo recoberto com outro material, ainda pode ficar um pouco visível, o que denuncia a prótese. Assim, estão sendo pesquisados novos materiais, com a cor próxima à natural do dente, que substituam o metal. Um deles é a cerâmica. Atualmente, ela já é usada pura para repor o dente perdido, mas, apesar de preencher os requisitos estéticos, esse material tem uma limitação quando se trata de resistência mecânica (eles quebram com mais freqüência).

O professor da Faculdade de Odontologia da USP, Igor Studart Medeiros, propôs uma tese de doutorado que explora justamente a área de novos materiais mais resistente. Mais especificamente, ele pesquisa as fibras cerâmicas com aplicação na Odontologia. “A partir do contexto atual, surgiu a motivação em se desenvolver materiais que tanto reproduzam uma cor próxima dos dentes quanto que tenham resistência mecânica. Então foi desse problema que surgiu a idéia do trabalho de desenvolver isso”, afirma Igor.

A grande diferença da confecção dessas fibras é que é usado o laser como fonte de calor, ao invés de fornos. Com isso, consegue-se controlar o mecanismo da fundição e do resfriamento da peça. “Assim eu tenho o controle da propriedade final das fibras. Então posso ajustar o meu equipamento pra produzir fibras com determinada propriedade”, explica o docente. O nome do processo que utiliza o laser como fonte de calor é Laser Heated Pedestal Growth (LHPG). Segundo Igor, “no Brasil, o único grupo que tem essa tecnologia disponível é o grupo de Crescimento de Cristais e Materiais Cerâmicos, que é do Instituto de Física da USP São Carlos e que tem como chefe o professor Antonio Carlos Hernandes, meu orientador”.

Os estudos dos docentes foram voltados para duas vertentes. Uma delas foi a pesquisa da compatibilidade dos materiais odontológicos com as fibras. Igor explica que essa pesquisa é importante porque “as fibras não são utilizadas como material puro. Elas são utilizadas como reforço dos materiais de cerâmica existentes no mercado pra fazer prótese fixa porque existe uma limitação imposta pela técnica de obtenção dessas fibras. Eu só consigo obtê-las em formato de bastão, então eu não consigo produzir um material sob medida. Por isso é preciso utilizar outro material que você consiga moldar”.

A outra vertente foi o aperfeiçoamento da técnica que foi desenvolvida em São Carlos, que culminou no aumento da resistência mecânica dos materiais. Segundo o professor, “na época as fibras tinham uma resistência de 800 MPa, hoje já ta na casa de 3000MPa”. Ao final da pesquisa, a USP patenteou a descoberta em seu nome, constando o professor Igor Studart Medeiros e o professor Antonio Carlos Hernandes como inventores. O registro foi feito no INPI (Instituto Nacional da Propriedade Industrial).

Vantagens e uso

A vantagem dessas fibras é que elas já têm a cor próxima da cor natural dos dentes, além de ter uma resistência mecânica três vezes maior do que o material puro. Igor também afirma que, pelo constatado no laboratório, “existe a expectativa de vários outros usos na odontologia e a combinação dessas fibras com outros materiais que não as cerâmicas”. Outra vantagem é que ela tem um custo relativamente inferior aos materiais que estão no mercado, pois os sistemas cerâmicos usados hoje no Brasil são todos importados e, portanto, muito caros. Assim, o uso das peças de cerâmica poderão ser ampliados. Igor observa que, por terem um preço inferior, elas seriam muito importantes para a classe baixa, que teria meios de dispor delas.

Mas, antes de serem usadas comercialmente, essas peças deverão ser “testadas fora do laboratório, ou seja, ‘in vivo', com o objetivo de validar o comportamento das fibras em situações clínicas”, afirma o professor Igor Studart. Assim, o teste provavelmente será feito em clínicas da Faculdade de Odontologia. Há também uma expectativa de transferência da produção desse conhecimento para o mercado. Mas segundo Igor Studart, “a maior dificuldade é que a maioria das empresas que trabalham nesse setor é multinacional e não há interesse da parte delas”. Apesar disso, a descoberta está à disposição para comercialização.

Continuidade das pesquisas

O professor Igor ressalta que as pesquisas não pararão. Há a proposta para o pós-doutorado, já aprovada pela Fapesp, no qual ele pretender continuar nessa mesma linha de pesquisa. Os objetivos, a princípio, seriam o “aperfeiçoamento do modo de produção dessas fibras e a combinação com outros materiais odontológicos - pelo menos mais quatro ou cinco".

Em todo esse processo de pesquisa, o professor destaca a importância do curso de Ciência e Engenharia de Materiais (Interunidades IFSC-EESC-IQSC), que, ao obter uma linguagem comum entre as ciências aplicadas e de base, “tem produzido bastantes resultados positivos para a ciência do Brasil".

Por Dr. Caio Racy

Nos últimos 20 anos, o número de pacientes adultos em tratamento ortodôntico cresceu de forma exponencial. Hoje, de cada 5 pacientes em tratamento, 1 é adulto. Um estudo realizado pelo Instituto Americano de Pesquisa Craniofacial e Dentária revelou que a quantidade de indivíduos desdentados na faixa etária de 55 a 64 anos diminuiu 60% desde 1960. Com a presença dos dentes naturais na maturidade, os adultos têm se submetido ao tratamento ortodôntico para ajudá-los a manter uma boa saúde bucal e melhorar sua estética facial e do sorriso.

A aparência facial e dentária é importante não somente pela atratividade que expressa, mas também na elaboração do próprio conceito pessoal. Um sorriso agradável e uma face harmoniosa têm impacto na convivência social e na aceitação do indivíduo pelos seus pares. Algumas más-oclusões, como grandes apinhamentos e discrepâncias no relacionamento maxilo-mandibular, podem afetar negativamente a auto-imagem dos indivíduos. Com o tratamento ortodôntico, a auto-estima pode melhorar de forma significativa. Além dos benefícios psicológicos, a correção da má-oclusão melhora a qualidade do tratamento periodontal e restaurador. Por exemplo, na presença de grandes apinhamentos dentários, a remoção da placa dental é mais difícil e a sua retenção pode causar descalcificação do esmalte, cavidades de cárie, ou mesmo tártaro, que causa doença periodontal. Com os dentes alinhados, a melhora na limpeza e na remoção da placa aumenta a probabilidade de os dentes permanecerem na cavidade bucal por mais tempo. Além disso, dentes mal posicionados freqüentemente estão submetidos a traumas de oclusão que são prejudiciais ao peridonto, podendo causar desde desgastes de esmalte até mobilidade dentária.

A idade não deve ser um fator limitante do tratamento ortodôntico, pois os dentes podem ser movimentados em todas as idades. Entretanto, a abordagem deve ser diferenciada e direcionada, não por motivos mecânicos, mas sim por motivos biológicos, sociais e psicológicos. E esses aspectos, tão importantes para nortear o tratamento ortodôntico, são definidos e estabelecidos no momento do diagnóstico.

Hoje em dia, os braquetes, peças coladas aos dentes para o tratamento ortodôntico, são menores e menos notáveis. Além disso, há opções estéticas, como os braquetes de cerâmica e policarbonato, que são transparentes e, portanto, mais estéticos. Em casos específicos, as placas transparentes ou alinhadores confeccionados em laboratório podem ser uma opção, embora sejam removíveis e necessitem de trocas constantes. Na preferência pela estética absoluta, ainda temos o aparelho ortodôntico invisível, com a técnica lingual, em que os braquetes são posicionados na face lingual dos dentes, por dentro, permitindo que não sejam notados durante todo o tratamento ortodôntico. Assim, o resultado da movimentação dentária e o sorriso podem ser avaliados o tempo todo, sem interferência do aparelho.

A diferença entre tratar um paciente jovem e um adulto ocorre porque biologicamente, pacientes adultos não apresentam crescimento ósseo e as respostas regenerativas não se comparam às de um jovem, devido à menor vitalidade periodontal. Sugere-se, pois, que o tratamento seja simplificado, ou seja, que se limite a tratar somente o que está potencialmente destrutivo para a oclusão e para a estética. Essa abordagem faz do tratamento ortodôntico de adultos um tratamento conservador em relação ao do adolescente, menos abrangente e mais localizado. Isso contempla também o fato de que pacientes adultos não toleram tratamentos prolongados.

Os pacientes podem se surpreender - e ter uma agradável surpresa - ao descobrir como os aparelhos ortodônticos estão mais confortáveis hoje em dia. Um sorriso bonito e saudável é tão importante aos 60 anos como aos 16. E os ortodontistas são os especialistas da Odontologia treinados e com experiência para auxiliar os pacientes a obter o alinhamento apropriado de dentes e maxilares, independentemente da idade, proporcionando estética e saúde dental.

Mais um motivo para se preparar para o verão. Ter um corpo enxuto com menos gordurinhas extras e boca saudável com menos cáries extras. São duas razões para arrasar neste verão.

Quer mais motivos para cortar de vez os alimentos açucarados pegajosos e ou sólidos da sua dieta? As balas de goma, caramelos, chocolates, bolos e biscoitos recheados formam mais cáries que os líquidos açucarados (refrigerantes e suco adoçados). Ambos os tipos diminuem o pH do meio bucal, isto é, deixa a boca mais ácida e os dentes vulneráveis à doença cárie. Entre o pior ou “menos” pior, o melhor mesmo é evitar qualquer fonte de açúcar. Procure seguir uma dieta equilibrada com frutas, legumes, verduras, carnes, ovos, leite, cereais entre outros que estamos cansados de saber.

Evite alimentos ácidos como laranja, vinagre e limão em excesso, pois podem ajudar a diminuir o pH do meio bucal e proporcionar um risco maior às cáries. Consumir carboidratos como pão, massas e algum tipo de doce perto do horário de dormir, aumentam as chances de formar cáries nos dentes, porque à noite a quantidade de produção da saliva é menor e assim a proteção e a higienização dos dentes ficam prejudicadas.

Seguindo estas dicas, você não só irá garantir um corpo de arrasar como também um sorriso lindo e com uma boca saudável para ninguém botar defeito!

^{A autora e editora do blog, Júlia Futaki não cuida só dos dentes de seus pacientes. Mestre em Dor Orofacial pelo Hospital das Clínicas e especialista em estética e odontologia desportiva, a doutora arruma tempo para correr e malhar muito, seu hobby é o boxe, esporte que faz, como não poderia deixar de ser, com protetor bucal. Faltava algo em sua vida, passar seus ensinamentos para mais pessoas, além de seu consultório. Da Boca pra Dentro é seu espaço ideal.
Fale com a dentista: futaki@hotmail.com}

Dá para colocar aparelho nos dentes sem perder a pose. Claro que a tecnologia ajudará. A G&M lançou um aparelho ortodôntico com um funcionamento diferente. Ele é colocado por trás dos dentes, um com brakte (plaquinhas que ficam em cima dos dentes) feito de safira,  totalmente transparente e outro com fio de tração de titânio, que também não aparece. Vale buscar essa alternativa para sair bem na fita..

Não dá para acreditar mas existe até clareamento para gengiva. O processo consiste em uma raspagem para remover as manchas escuras. O vilão sempre é o cigarro. Mas elas podem aparecer também por causa do aumento na região de células produtoras de pigmentos chamadas de melancócitos. Quem sofre mais com essa situação são os negros e japoneses.

A formação da parte estrutural - que revela externamente a estética da face humana - é derivada, além do projeto de crescimento herdado dos pais, também de comportamentos e hábitos que são adotados durante, principalmente, sua infância. Alguns maus costumes podem gerar anomalias faciais e prejudicar posteriormente, tanto na formação final da face, quanto psicologicamente.

Para o conhecimento geral, os músculos da face humana são também - além de efetores das funções relativas a eles - retratos de uma gama de emoções gravados durante anos. Alguns distúrbios que envolvem o rosto (boca, nariz, lábios e toda a musculatura craniofacial) são disfuncionalidades, que podem ser tratadas, e devem ser geridas de um profissional da área.

Existem tratamentos combinados (ortodônticos/mioterápicos) que atuam com eficácia nos procedimentos terapêuticos que podem auxiliar na recomposição original das funções da face. Os tipos de distúrbios, funcionais (relacionados, entre outros, à respiração, fala, mastigação, deglutição e hábitos nocivos da região facial) normalmente estão presentes na maioria das pessoas portadoras de anomalias dentofaciais (problemas ortodônticos) e devem ter, conjuntamente, um tratamento específico, a Mioterapia Orofacial.

Como exemplos desses distúrbios, citemos a postura e a movimentação inadequada da língua na cavidade bucal, os lábios flácidos, a condição de manter a boca aberta (principalmente durante o sono), bruxismo, entre outros. Todas essas ações podem ser totalmente prejudiciais à formação do rosto de crianças em crescimento, podendo gerar as conhecidas anomalias dentofaciais e as conseqüentes disfuncionalidades craniofaciais.

Os propósitos terapêuticos da Mioterapia Orofacial, são específicos e voltados a normalizar e corrigir - antes, durante ou após o tratamento normalizador dentofacial (ortodôntico/ortopédico facial) - todos os distúrbios já citados, além de procurar criar uma nova gama de hábitos.

A ação do tempo em nosso organismo é implacável e muito complicada para ser combatida. Assim como nossa pele fica flácida e as rugas aparecem, com os dentes há o mesmo processo, eles perdem a vitalidade, ficam gastos e não têm a mesma resistência e vigor.

Saiba que o envelhecimento é uma entre várias causas das manchas. Qualquer alimento que possui pigmentação escura colaboram com aquele tom desagradável de cor em nossos dentes.

Pesquisas verificaram que as crianças, principalmente mais novas (em idade pré-escolar), já internalizam as formas de como são julgadas e interpretadas as pessoas pela aparência. Por isso, a formação da face normal, bela e harmoniosa é importante para a vida social do jovem.

Para o bem das ações, isto acaba como um alerta aos pais de crianças pequenas para que procurem zelar - dentro do possível e utilizando a imensa gama de recursos terapêuticos existentes - pela atratividade corporal, e principalmente facial dos pequeninos. Estes cuidados acabam sendo de extrema importância para o bem-estar, a auto-estima e a qualidade de vida dos mesmos.

A infância é caracterizada por ser uma fase de rápido crescimento, em forma de estirões (períodos em que o crescimento sofre um surto, um impulso acentuado). Dentre os principais fatores como o desenvolvimento geral do corpo, relacionado também ao aumento da produção de hormônios, principalmente o do crescimento, existem algumas relevâncias que merecem ser observadas e criteriosamente monitoradas, tais como a formação da face e também a progressiva erupção dos dentes em suas arcadas.

Do ponto de vista psicológico, os bons cuidados com a criança sempre geram resultados positivos no futuro. Jovens que, durante a infância, tiveram maus hábitos, como problemas de respiração, excesso de sucção de chupetas e até de mastigação e deglutição (o ato de engolir) inadequadas, podem estar sujeitos a uma má formação facial e, conseqüentemente, a passarem por problemas emocionais e psicológicos, pela falta de harmonia e expressividade do rosto. Isto pode gerar complexos, principalmente de "feiura" ou de "inferioridade". 

O crescimento da parte do rosto é muito rápido e às vezes não é devidamente percebido pelos pais. Aos 4 anos, 60% do crescimento facial já está completo. Aos 7 anos, 70% e aos 12 anos 90% do total do crescimento craniofacial já se completou. Quanta mais tarde se trata uma alteração dentofacial, mais potencial ortopédico de crescimento se perde. Quando o rosto tiver seu crescimento completado, as possibilidades terapêuticas ortopédicas diminuem. Começam as limitações de tratamento.

As crianças que não têm um acompanhamento do crescimento dentofacial, podem ser vítimas de anomalias e, além disso, ser alvo de 'piadas' quando atingirem uma idade em já existe mais convívio social. Para que esperar até a idade adolescente para tratar as questões de crescimento alterado que estejam deformando a face? O aconselhado é fazer um acompanhamento periódico, desde a fase pré-escolar da criança, nos mesmos moldes daquele que é feito com o médico pediatra para a saúde geral. Mas aqui, uma monitoração voltada ao crescimento e desenvolvimento do rosto e de suas características morfológicas (a forma) e suas funções.

Na maioria dos casos, o tratamento só é iniciado em tempo hábil - sem perda do potencial de desenvolvimento - se existir um monitoramento do crescimento facial da criança. Neste sistema, existem cuidados periódicos relacionados ao crescimento progressivo do rosto, visando acompanhar o crescimento das estruturas faciais quanto às suas formas e funções, tais como mastigação, respiração, deglutição e fonação entre outras.
Ainda, segundo Gerson, é de suma importância cuidar bem destas questões, na precocidade de idade que se fizer necessária.

O fim de ano está chegando e pensando em nosso bem-estar e, principalmente, nas férias, começamos a ter um cuidado todo especial com o nosso corpo. Cuidamos da nossa pele, do nosso cabelo, tratamos de emagrecer, mas muitas vezes esquecemos do nosso cartão de visitas, que é o nosso sorriso.  Além da estética e do lado social, lembre-se que a saúde e a digestão começa pela boca é fundamental. A boa dentição ajuda na mastigação para a melhor assimilação dos alimentos.

Muitos se esquecem que o resultado da odontologia estética depende dos recursos técnicos utilizados pelos dentistas. Restaurações, próteses removíveis, fixas e implantes dentários, quando bem indicados, garantem um tratamento de sucesso. Antes de realizar esses tratamentos é necessário verificar a saúde funcional da boca, pois os procedimentos só podem ser feitos se os dentes estiverem sadios.

Assim, após essa avaliação e sem casos de dúvida no diagnóstico, cada paciente recebe um planejamento de forma a resolver os problemas mais urgentes, como extrações de raízes perdidas, eliminação de cáries, e de qualquer tipo de foco de infecção. E é dentro deste contexto que se destaca a importância de uma radiografia bem feita, pois só assim o dentista poderá planejar a melhor solução, pelo fato de confirmar alguma suspeita.

Portanto, ao aliar o exame ao método visual de diagnóstico, o dentista tem mais chances de acerto, não expondo assim o paciente ao sub ou sobretratamento.